Articulaciones
Disco intervertebral (symphysis intervertebralis)
La unión entre dos cuerpos vertebrales: un anillo fibroso de láminas superpuestas alrededor de un núcleo pulposo rico en agua. Junto con las dos articulaciones facetarias forma el segmento móvil. En conjunto los discos suponen alrededor de un cuarto de la altura de la columna.
- Tipo de articulación
- Sínfisis (articulación cartilaginosa), sin cápsula ni cavidad articular
- Región corporal
- Columna vertebral
- Nombre latino
- Symphysis intervertebralis
Movimientos, ejes y valores normales
| Movimiento | Plano | Eje | Valor normal | Sensación final |
|---|---|---|---|---|
| Flexión | sagital | variable según el nivel | por segmento 8-13 grados en lumbar, más en cervical, menos en torácica | elástico firme (ligamento) |
| Flexión lateral | frontal | sagital (anteroposterior) | 3-6 grados por segmento, siempre acoplada a la rotación | elástico firme (ligamento) |
| Rotación | transversal | longitudinal | solo 1-2 grados por segmento lumbar, bastante más en torácica | elástico firme (ligamento) |
- Posición de máxima congruencia
- Extensión máxima
- Posición de reposo
- Posición neutra del segmento
- Patrón capsular
- Sin cápsula, por tanto sin patrón capsular; la limitación sigue la del segmento móvil en conjunto.
- Artrocinemática
- El núcleo se comporta como un cojín de agua: en flexión se desplaza hacia atrás, en extensión hacia delante, y las fibras del anillo del lado estirado se tensan. Bajo carga el disco expulsa líquido y pierde altura; por la noche lo reabsorbe, lo que explica los aproximadamente dos centímetros de diferencia de estatura a lo largo del día.
- Estabilidad
- El propio anillo, más el ligamento longitudinal anterior que frena la extensión y el posterior que frena la flexión. Este último es estrecho en la zona lumbar, y precisamente ahí el disco protruye posterolateralmente.
- Palpación
- No palpable. La altura de un segmento se estima por la distancia entre dos apófisis espinosas; la línea entre los puntos más altos de las crestas ilíacas señala aproximadamente L4 y sirve de referencia para contar.
- Clínica
- Una hernia discal es la salida de material nuclear a través del anillo, normalmente posterolateral y en L4-L5 o L5-S1, con irritación de la raíz subyacente. La imagen dice poco sin síntomas: los discos protruidos son igual de frecuentes en personas sin dolor. La degeneración en sí es envejecimiento, no enfermedad.
- Fuente
- Speciële anatomie van het houdings- en bewegingsapparaat (HU, 2013); BOKS anatomie Levensfasen (HU, 2024)