Corpus3D

Columna vertebral

Lumbalgia

Mecanismo
En la gran mayoría de los casos ninguna estructura identificable produce el dolor. La guía habla por eso de lumbalgia sin causa específica y se centra en las limitaciones funcionales más que en un tejido.
Reconocimiento
La guía pide comprobar primero las banderas rojas: características que sugieran fractura, infección, tumor o enfermedad inflamatoria, o una urgencia neurológica. Retención urinaria, incontinencia o déficit motor grave son urgencias.
Evolución
La guía hace depender la evolución de los factores pronósticos, no de la duración de la molestia. Episodios previos, intensidad alta del dolor, dolor en la pierna, miedo al movimiento, catastrofismo y factores laborales predicen la persistencia.
Lo que recomienda la guía
La guía estratifica según el riesgo de persistencia y elige un perfil de tratamiento acorde. Con riesgo bajo bastan la educación y fomentar el movimiento; con riesgo alto los factores psicosociales forman parte explícita del tratamiento.

Estructuras

Articulaciones implicadas

Pruebas clínicas

Fuentes