Corpus3D

Columna vertebral

Síndrome radicular lumbosacro

Mecanismo
Irritación o compresión de una raíz lumbosacra, normalmente por una hernia discal posterolateral que afecta a la raíz que sale del foramen un nivel más abajo.
Reconocimiento
La guía define el SRLS como dolor en la nalga o irradiado a la pierna, con uno o más signos que orienten a una raíz concreta: parestesias, hipoestesia, paresia o reflejos disminuidos. La exploración neurológica incluye distribución del dolor, distancia dedos-suelo, prueba de Lasègue, fuerza, sensibilidad y reflejos.
Evolución
Una distancia dedos-suelo mayor de 25 centímetros se considera positiva. Con déficit motor grave (MRC 3 o menos) o dolor intenso (NPRS 8 o más) procede derivar al médico de familia; el resto se reevalúa a los dos o cuatro días.
Lo que recomienda la guía
La guía exige una exploración neurológica siempre que se sospeche SRLS, y estar alerta a signos de un problema neurológico grave. Los síntomas neurológicos difusos o los signos piramidales corresponden a una urgencia.

Estructuras

Articulaciones implicadas

Pruebas clínicas

Fuentes