Articulations
Articulations zygapophysaires (artt. zygapophysiales)
Les articulations paires entre le processus articulaire inférieur d'une vertèbre et le supérieur de celle du dessous. Elles portent peu de charge mais dictent la direction : l'orientation des surfaces impose à chaque niveau le mouvement possible.
- Type d'articulation
- Articulations planes (artt. planae) à capsule et synoviale vraies
- Région du corps
- Rachis
- Nom latin
- Articulationes zygapophysiales
Mouvements, axes et valeurs normales
| Mouvement | Plan | Axe | Valeur normale | Sensation de fin de course |
|---|---|---|---|---|
| Flexion | sagittal | variable selon le niveau | maximale au rachis cervical, plus limitée en lombaire ; les facettes sont obliques d'environ 45 degrés en cervical et quasi sagittales en lombaire | élastique ferme (ligament) |
| Rotation | transversal | longitudinal | ample en thoracique, quelques degrés seulement par segment lombaire, les facettes y étant sagittales | élastique ferme (ligament) |
| Flexion latérale | frontal | sagittal (antéropostérieur) | toujours couplée à la rotation ; le sens de ce couplage varie selon la région rachidienne | élastique ferme (ligament) |
- Position de congruence maximale
- Extension maximale
- Position de repos
- Position intermédiaire entre flexion et extension
- Schéma capsulaire
- Flexion latérale et rotation également limitées, extension plus que flexion.
- Arthrocinématique
- En flexion, la facette inférieure glisse vers le haut et l'avant ; en extension, vers le bas et l'arrière. En flexion latérale, la facette du côté concave descend et celle du côté convexe monte. La capsule est richement innervée par le rameau médial du rameau dorsal, ce qui en fait une véritable source de douleur.
- Stabilité
- Sa propre capsule, renforcée en avant par le ligament jaune, et les multifides qui croisent directement l'articulation segment par segment.
- Palpation
- Non palpables directement. En lombaire, on les projette environ deux à trois centimètres en dehors du processus épineux ; une pression postéro-antérieure y est le moyen habituel de provoquer et de mobiliser le niveau.
- Clinique
- L'arthrose facettaire est une source fréquente de lombalgie, aggravée par l'extension et la rotation et soulagée par la flexion antérieure. La sténose canalaire résulte en partie de l'hypertrophie de ces articulations. Un blocage aigu d'un segment provoque une limitation brutale et nette dans une direction.
- Source
- Speciële anatomie van het houdings- en bewegingsapparaat (HU, 2013) ; BOKS anatomie Levensfasen (HU, 2024)