Corpus3D

Rachis

Sténose canalaire lombaire

Mécanisme
Rétrécissement du canal par trois processus simultanés : hypertrophie des ligaments jaunes, arthrose facettaire et bombement discal. Les trois augmentent avec l'âge.
Reconnaissance
Claudication neurogène : douleur et lourdeur des jambes en station debout et à la marche, soulagées en flexion antérieure ou assis. Le vélo est souvent bien mieux toléré que la marche, précisément parce que le tronc est penché.
Évolution
La distinction avec la claudication vasculaire tient à la dépendance posturale : d'origine vasculaire, l'arrêt suffit ; d'origine neurogène, seule la flexion soulage.
Ce que recommande la recommandation
La recommandation KNGF classe ce tableau parmi les causes spécifiques de lombalgie et demande de suivre les drapeaux rouges. La thérapie en flexion et l'augmentation progressive du périmètre de marche correspondent au mécanisme.

Structures

Articulations concernées

Tests cliniques

Sources