Knie
Voorstekruisbandletsel
- Ontstaan
- Meestal een niet-contactletsel: landen of kappen met de knie in valgus en de tibia in exorotatie, terwijl de quadriceps krachtig aanspant bij een bijna gestrekte knie.
- Herkenning
- Een hoorbare knap, direct niet verder kunnen spelen, en zwelling binnen twee uur. De Lachman-test is in de acute fase de betrouwbaarste; de pivot shift is bij een wakkere patiënt vaak niet uitvoerbaar.
- Beloop
- Zwelling binnen twee uur betekent bloed in het gewricht, en dan is er in ongeveer zeven op de tien gevallen een kruisbandruptuur. Bij ongeveer de helft is er bijkomend meniscus- of kraakbeenletsel.
Structuren
- Voorste kruisband (Ligamentum cruciatum anterius / VKB / ACL)
- Binnenmeniscus van de knie (Meniscus medialis - Corpus, voorhoorn en achterhoorn)
- Buitenmeniscus van de knie (Meniscus lateralis - Corpus, voorhoorn en achterhoorn)
Betrokken gewrichten
Klinische tests
Bronnen
- Magee DJ, Manske RC. Orthopedic Physical Assessment, 7e editie. Elsevier. 2021