Knie
Pivot shift-test
Test van MacIntosh
- Wat je onderzoekt
- Rotatoire instabiliteit van de knie na een voorstekruisbandruptuur.
- Uitvoering
- Rugligging, been gestrekt. Breng valgus en endorotatie aan op het onderbeen en buig de knie langzaam. Rond 20 tot 30 graden flexie voel je de tibia terugschieten.
- Positief bij
- Een voelbare of zichtbare schok waarbij het laterale tibiaplateau terugschiet in zijn normale stand.
- Wat de test waard is
- Specificiteit boven 0,95, sensitiviteit laag bij een wakkere patiënt (rond 0,25) omdat aanspannen de test onderdrukt. Onder narcose loopt de sensitiviteit sterk op.
- Let op
- Onaangenaam en moeilijk uit te voeren bij een pijnlijke knie. In de acute fase heeft de Lachman-test de voorkeur.
- Gewricht
- Kniegewricht (art. genus)
- Lichaamsdeel
- Knie