Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)
Maag (Gaster / Ventriculus)
Gaster (Ventriculus)
- Origo
- Intraperitoneaal orgaan in het linkerbovenkwadrant en epigastrium; begint bij de cardia (Th11)
- Insertie
- Eindigt bij de pylorus (maagportier) ter hoogte van wervelniveau L1 (transpylorisch vlak), waar hij overgaat in het duodenum
- Functie
- Mechanische vermaling van voedsel, secretie van zoutzuur (HCl) en pepsine voor eiwitvertering, productie van intrinsieke factor (noodzakelijk voor vitamine B12-opname) en tijdelijk voedselreservoir
- Innervatie
- Parasympathicus via de n. vagus (voorste en achterste vagale truncus, stimuleert maagzuursecretie en motiliteit) en sympathicus via de plexus coeliacus (Th6-Th9, remt motiliteit en vermindert maagdoorbloeding)
- Beweging & keten
- Maagperistaltiek (propulsie, retropulsie en vermaling van chymus) met ritmische opening van de sfincter pylori
- Palpatie
- Palpatie in het epigastrium; auscultatie van peristaltiek en percussie (Traube's ruimte: tympanie over de maagfundus)
- Klinisch
- Ulcus pepticum (maagzweer, geassocieerd met Helicobacter pylori of NSAID-gebruik; risico op maagbloeding of maagperforatie met acuut abdomen), gastritis, maagcarcinoom, maaguitgangsobstructie (pylorusstenose).
- Segmentale innervatie
- Viscerotoom Th6-Th9 (referred pain in het epigastrium, uitstralend naar de rug)
- In de zorgpraktijk
- Toedienen van protonpompremmers (PPI's), beheer van maaghevel/maagslang bij ileus of bloeding, herkennen van melaena en hematemesis, post-gastrectomie dieetadvies (dumpingsyndroom voorkomen)
- Regio in het model
- Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)