Rompzenuwen (intercostaal, sympathisch, n. vagus)
Streng van Goll (Fasciculus gracilis)
Fasciculus gracilis
- Origo
- Mediale deel van de achterstreng, opgebouwd uit de opstijgende takken van de achterwortels van Co1 tot en met Th7
- Insertie
- Eindigt in de nucleus gracilis in het verlengde merg; daarna kruist de baan als lemniscus medialis naar de andere zijde en loopt door naar de thalamus
- Functie
- Voert fijne tastzin, vibratiezin en bewuste proprioceptie van de onderste lichaamshelft ongekruist omhoog
- Innervatie
- Somatosensibel, ongekruist tot in de medulla oblongata
- Beweging & keten
- Geeft de standspositie van benen en onderromp door
- Palpatie
- Niet palpabel; getest met de stemvork voor vibratiezin, de positiezin van de tenen en de proef van Romberg
- Klinisch
- Achterstrengstoornis met sensorische ataxie en een positieve proef van Romberg, bij funiculaire myelose door vitamine B12-tekort, tabes dorsalis en compressie van de achterstreng. De vibratiezin valt daarbij als eerste uit, en juist aan de voeten.
- Segmentale innervatie
- Voert de segmenten onder Th6, dus Th7-Co1
- In de zorgpraktijk
- Vibratiezin en positiezin testen bij een vermoeden van B12-tekort of polyneuropathie, en valpreventie bij sensorische ataxie, want de patiënt valt juist in het donker of met de ogen dicht
- Regio in het model
- Rompzenuwen (intercostaal, sympathisch, n. vagus)