Nerfs du tronc (intercostaux, sympathique, nerf vague)
Faisceau gracile (cordon de Goll)
Fasciculus gracilis
- Origine
- Partie médiale du cordon postérieur, formée par les branches ascendantes des racines postérieures de Co1 jusqu'à T7 inclus
- Insertion
- Se termine dans le noyau gracile du bulbe rachidien; la voie croise ensuite comme lemnisque médial et poursuit vers le thalamus
- Fonction
- Conduit le tact fin, la sensibilité vibratoire et la proprioception consciente de la moitié inférieure du corps vers le haut, sans croiser
- Innervation
- Somatosensitive, sans croisement jusqu'au bulbe rachidien
- Mouvement et chaîne
- Renseigne sur la position des jambes et du tronc inférieur
- Palpation
- Non palpable; testé au diapason pour la vibration, par la position des orteils et par l'épreuve de Romberg
- Clinique
- Atteinte cordonale postérieure avec ataxie sensitive et Romberg positif, dans la dégénérescence combinée subaiguë par carence en vitamine B12, le tabès dorsal et la compression du cordon postérieur. La sensibilité vibratoire est la première à disparaitre, et d'abord aux pieds.
- Innervation segmentaire
- Conduit les segments sous T6, soit T7-Co1
- En pratique clinique
- Tester vibration et sens de position en cas de suspicion de carence en B12 ou de polyneuropathie, et prévenir les chutes dans l'ataxie sensitive, car le patient chute dans l'obscurité ou les yeux fermés
- Région dans le modèle
- Nerfs du tronc (intercostaux, sympathique, nerf vague)