Rodilla
Prueba del pivot shift
Test van MacIntosh
- Qué exploras
- Inestabilidad rotatoria de la rodilla tras una rotura del cruzado anterior.
- Ejecución
- Decúbito supino, pierna extendida. Aplique valgo y rotación interna a la pierna y flexione lentamente la rodilla. Hacia los 20 o 30 grados de flexión la tibia se reduce de golpe.
- Positiva cuando
- Un resalte palpable o visible en el que la meseta tibial lateral vuelve a su posición normal.
- Valor de la prueba
- Especificidad superior a 0,95, sensibilidad baja en el paciente despierto (en torno a 0,25) porque la contracción defensiva enmascara la prueba. Bajo anestesia la sensibilidad aumenta mucho.
- Atención
- Desagradable y difícil de realizar en una rodilla dolorosa. En la fase aguda se prefiere la prueba de Lachman.
- Articulación
- Articulación de la rodilla
- Región corporal
- Rodilla