Knie
Tendinopathie van het ligamentum patellae
- Ontstaan
- Herhaalde explosieve belasting van het strekapparaat, typisch bij springsporten. De aandoening zit vrijwel altijd in het diepe deel van de pees vlak onder de apex patellae, waar de trekkracht het hoogst is.
- Herkenning
- Puntvormige drukpijn op de onderpool van de patella, pijn die opkomt bij springen en landen en die tijdens het warmlopen afneemt om daarna terug te komen. De single leg decline squat provoceert hem.
- Beloop
- De FC Barcelona tendon guide beschrijft tendinopathie als een continuüm van reactief naar degeneratief, waarbij de behandeling per fase verschilt. Rust alleen helpt niet: de pees heeft belasting nodig om te herstellen, maar gedoseerd.
- Wat de richtlijn aanbeveelt
- De guide zet isometrische belasting in bij een pijnlijke, reactieve pees en bouwt daarna op via zwaar langzaam krachttrainen naar sportspecifieke belasting. Pijn tot ongeveer 3 op 10 tijdens de oefening is toegestaan zolang hij de volgende ochtend niet is toegenomen.
Structuren
Betrokken gewrichten
Bronnen
- Cook J, Rodas G, McCall A, Pruna R, Kennedy R, Til L. Tendon injuries in football players: FC Barcelona 2021 tendon guide. The diagnosis and management of lower limb tendinopathy. FC Barcelona Innovation Hub. Barcelona. 2021