Wervelkolom
Cervicale myelopathie
- Ontstaan
- Compressie van het ruggenmerg zelf in het cervicale kanaal, meestal door een combinatie van discusprotrusie, osteofyten en verdikte ligamenta flava. Anders dan bij een radiculopathie gaat het niet om een wortel maar om de baan.
- Herkenning
- Onhandigheid van de handen, een onzekere gang en klachten in alle vier de ledematen. Bij onderzoek levendige reflexen, een positieve test van Babinski en een positieve test van Romberg.
- Beloop
- Dit is de belangrijkste rode vlag van de nek. Manipuleren is hier gecontraïndiceerd en de patiënt hoort naar de neuroloog. Het beloop is grillig maar zelden spontaan gunstig.
Structuren
Betrokken gewrichten
Klinische tests
Bronnen
- Magee DJ, Manske RC. Orthopedic Physical Assessment, 7e editie. Elsevier. 2021