Membre supérieur
Trapézoïde
Os trapezoideum
- Origine
- Le plus petit os de la rangée distale, en coin avec la base tournée en arrière. Encastré entre le trapèze, le capitatum, le scaphoïde et la base du deuxième métacarpien.
- Insertion
- Insertion des ligaments trapézo-trapézoïdien et trapézoïdo-capital et d'une partie du court fléchisseur du pouce.
- Fonction
- Ancre le deuxième rayon et forme ainsi, avec le capitatum, le pilier central fixe autour duquel la main se referme.
- Innervation
- Nerf interosseux postérieur (rameaux articulaires, C6-C7)
- Mouvement et chaîne
- Pratiquement immobile : l'articulation carpométacarpienne de l'index n'autorise que quelques degrés, et c'est précisément le but.
- Palpation
- Par voie dorsale, dans l'axe du deuxième métacarpien et en distal du tubercule de Lister ; il est plus profond que ses voisins.
- Clinique
- Rarement atteint grâce à sa position abritée et à ses ligaments solides. Une fracture ou une luxation isolée signe un traumatisme à haute énergie et s'accompagne presque toujours de lésions voisines.
- Innervation segmentaire
- C6-C7
- En pratique clinique
- Devant une douleur dorsale du poignet après une chute, ne pas s'arrêter au scaphoïde : toute la rangée distale mérite un examen systématique.
- Région dans le modèle
- Membre supérieur