Membre supérieur
Trapèze
Os trapezium
- Origine
- Os radial de la rangée distale. Sa face distale porte une surface en selle pour le premier métacarpien ; il répond au scaphoïde en proximal et au trapézoïde du côté ulnaire.
- Insertion
- Insertion du rétinaculum des fléchisseurs sur son tubercule, et des muscles court abducteur, opposant et court fléchisseur du pouce.
- Fonction
- Porte l'articulation de la base du pouce et rend ainsi possible l'opposition, le mouvement sur lequel repose la main préhensile humaine.
- Innervation
- Nerf médian, rameau récurrent (C6-C7)
- Mouvement et chaîne
- Lui-même presque immobile ; tout le mouvement se fait dans l'articulation en selle sus-jacente, qui autorise deux degrés de liberté plus un mouvement de vissage.
- Palpation
- Du côté du pouce, en distal de la tabatière anatomique, entre le scaphoïde et la base du premier métacarpien.
- Clinique
- L'arthrose de la base du pouce, ou rhizarthrose, est l'une des atteintes les plus fréquentes de la main, surtout chez la femme après la ménopause : douleur au pincement et à la torsion, puis pouce en adduction. Dans la gouttière de sa face palmaire, le tendon du fléchisseur radial du carpe peut s'irriter.
- Innervation segmentaire
- C6-C7
- En pratique clinique
- Devant une douleur de la base du pouce, mesurer la force de pince et de prise clé et reprendre les contraintes quotidiennes : ouvrir un robinet ou un couvercle est le déclencheur classique.
- Région dans le modèle
- Membre supérieur