Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)
Linker leversegmenten en lobus caudatus/quadratus (Segment I-IV)
Segmenta hepatis I, II, III et IV (Couinaud)
- Origo
- Gelegen links van de vena cava inferior en de fossa vesicae biliaris (vlak van Cantlie)
- Insertie
- Omvat Segment I (lobus caudatus, draineert direct op de VCI), Segment II (posterieur-lateraal links), Segment III (anterieur-lateraal links) en Segment IV (lobus quadratus / mediaal segment)
- Functie
- Functionele leversegmenten met een eigen toevoer van de linker tak van de v. portae en a. hepatica propria, en eigen galafvoer naar de ductus hepaticus sinister
- Innervatie
- Plexus hepaticus
- Beweging & keten
- Ademhalingssynchrone verplaatsing
- Palpatie
- Palpatie in het epigastrium
- Klinisch
- Segment I (lobus caudatus) is embryologisch en vasculair autonoom en blijft vaak gespaard of hypertrofieert bij het syndroom van Budd-Chiari (occlusie van de v. hepaticae). Anatomische linker hemihepatectomie.
- Segmentale innervatie
- Viscerotoom Th6-Th9
- In de zorgpraktijk
- Preoperatieve volumetrie bij leverresecties om postoperatief leverfalen te voorkomen (minimum 25-30% remnant liver volume vereist)
- Regio in het model
- Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)