Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)
Aortaklep (Valva aortae)
Valva aortae
- Origo
- Gelegen aan de wortel van de aorta ascendens uit het vestibulum van de linkerventrikel; gevormd door drie halvemaanvormige klepslippen: linker coronaire, rechter coronaire en niet-coronaire klepslip
- Insertie
- Fibreuze aortaring (anulus aortae); boven de coronaire klepslippen ontspringen in de sinussen van Valsalva de linker en rechter kransslagaders
- Functie
- Voorkomt retrograde terugstroom van bloed uit de aorta naar de linkerkamer tijdens de diastole en waarborgt adequate coronaire perfusiedruk tijdens de vroege diastole
- Innervatie
- Avasculaire bindweefselklep; passieve mechanische werking
- Beweging & keten
- Opent tijdens ventrikelsystole en sluit krachtig bij het begin van de ventrikeldiastole, wat het belangrijkste aandeel levert aan de tweede harttoon (A2)
- Palpatie
- Auscultatiepunt: 2e intercostaalruimte rechts direct parasternaal (aortafocus) en punt van Erb (3e ICR links parasternaal)
- Klinisch
- Aortaklepstenose (meest voorkomende klepafwijking bij ouderen door degeneratieve verkalking of bij een bicuspide aortaklep, leidend tot angina, syncope en dyspneu; crescendo-decrescendo systolisch geruis met uitstraling naar carotiden), aortaklepinsufficiëntie (vroeg-diastolisch decrescendo geruis, grote polsdruk/pulsus celer et altus).
- Segmentale innervatie
- Viscerotoom Th1-Th4
- In de zorgpraktijk
- Auscultatie van carotiden en aortafocus, voorbereiding en nazorg bij chirurgische klepvervanging (SAVR) of transkatheter aortaklepimplantatie (TAVI), antistollingsbeleid bij kunstkleppen
- Regio in het model
- Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)