Schouder
Glenohumerale instabiliteit
- Ontstaan
- Bij een traumatische vorm luxeert de kop naar anteroinferieur bij abductie met exorotatie, waarbij het labrum aan de voorzijde losscheurt. Bij een atraumatische vorm is er een te ruim kapsel zonder duidelijk moment.
- Herkenning
- Een positieve apprehensietest in abductie met exorotatie, waarbij niet de pijn maar de angst voor het uitschieten het teken is. De hyperabductietest laat zien of het onderste kapsel te ruim is.
- Beloop
- Hoe jonger bij de eerste luxatie, hoe groter de kans op herhaling; onder de twintig loopt dat op tot het merendeel. Bij een atraumatische instabiliteit is oefentherapie de eerste keus en een operatie zelden de oplossing.
Structuren
- Labrum glenoidale (Kraakbeenring van het schoudergewricht)
- Glenohumerale gewrichtsbanden (Superieur, Medium & Inferieur / IGHL-complex)
- Onderscapulaire spier
Betrokken gewrichten
Klinische tests
Bronnen
- Magee DJ, Manske RC. Orthopedic Physical Assessment, 7e editie. Elsevier. 2021