Épaule

Instabilité gléno-humérale

Mécanisme: Dans la forme traumatique, la tête luxe en antéro-inférieur en abduction-rotation externe, désinsérant le labrum antérieur. Dans la forme atraumatique, la capsule est trop ample sans événement précis.
Reconnaissance: Un test d'appréhension positif en abduction-rotation externe, où le signe n'est pas la douleur mais l'appréhension. Le test d'hyperabduction montre si la capsule inférieure est trop lâche.
Évolution: Plus la première luxation est précoce, plus la récidive est probable ; avant vingt ans, elle concerne la majorité. Dans l'instabilité atraumatique, la thérapie par l'exercice est le premier choix et la chirurgie rarement la solution.

Structures