Pols en hand

Scapholunaire dissociatie

Ontstaan: Scheuren van het scapholunaire ligament, meestal door een val op de uitgestrekte hand. Zonder die band kantelt het scaphoid naar palmair en het lunatum naar dorsaal, omdat ze van nature de andere kant op willen.
Herkenning: Drukpijn precies distaal van de tuberkel van Lister en een positieve Watson-test. Op een belaste voorachterwaartse opname is een spleet van meer dan drie millimeter tussen beide botjes afwijkend.
Beloop: Onbehandeld leidt het via een voorspelbare reeks stappen tot artrose van de pols, het zogenoemde SLAC-patroon. Vroege herkenning is daarom de moeite waard, ook al is de test op zichzelf niet erg specifiek.

Structuren