Heup
Artrose van de heup
- Ontstaan
- Verlies van gewrichtskraakbeen met een reactie van het onderliggende bot en het kapsel. Het is geen slijtage door gebruik maar een actief proces van het hele gewricht, waarin belasting, aanleg en ontsteking allemaal meespelen.
- Herkenning
- Startpijn en stijfheid na rust die binnen een halfuur wegtrekt, pijn in de lies die naar de knie uitstraalt, en het capsulaire patroon van de heup: endorotatie het eerst en het sterkst beperkt.
- Beloop
- Pijn en röntgenbeeld hangen zwak samen: mensen met forse afwijkingen op de foto kunnen weinig klachten hebben en andersom. Oefentherapie en voorlichting zijn de basisbehandeling, ongeacht wat de foto laat zien.
Structuren
- Labrum acetabulare (Kraakbeenring van het heupgewricht)
- Iliofemoraal ligament (Ligament van Bigelow / Bertin / Y-band)
- Middelste bilspier
Betrokken gewrichten
Klinische tests
Bronnen
- Handboek voor mensen met artrose, 2e druk. Reumafonds / ReumaNederland. 2019