Hanche
Coxarthrose
- Mécanisme
- Perte de cartilage articulaire avec réaction de l'os sous-chondral et de la capsule. Ce n'est pas une usure par l'usage mais un processus actif de toute l'articulation, où charge, prédisposition et inflammation interviennent.
- Reconnaissance
- Douleur de démarrage et raideur après le repos disparaissant en moins d'une demi-heure, douleur inguinale irradiant au genou, et schéma capsulaire de la hanche : rotation interne limitée en premier et le plus.
- Évolution
- Douleur et imagerie sont faiblement corrélées : des altérations marquées peuvent s'accompagner de peu de plaintes et inversement. La thérapie par l'exercice et l'éducation constituent le traitement de base, quel que soit le cliché.
Structures
- Labrum acétabulaire (Bourrelet cotyloïdien)
- Ligament ilio-fémoral (de Bertin / en Y de Bigelow)
- Moyen fessier
Articulations concernées
Tests cliniques
Sources
- Handboek voor mensen met artrose, 2e druk. Reumafonds / ReumaNederland. 2019