Corpus3D

Wervelkolom

Cauda equina-syndroom

Ontstaan
Compressie van de wortelbundel onder het einde van het ruggenmerg, meestal door een grote mediane discushernia. Alle wortels van L2 en lager kunnen tegelijk uitvallen.
Herkenning
De KNGF-richtlijn noemt als kenmerken van een neurologisch noodgeval: urineretentie, incontinentie voor urine of ontlasting, ernstige motorische uitval en wijdverspreide neurologische symptomen. Rijbroekanesthesie hoort daarbij.
Beloop
Een spoedgeval: hoe langer de compressie duurt, hoe kleiner de kans op volledig herstel van blaas- en darmfunctie. Twijfel is hier voldoende reden om dezelfde dag te verwijzen.
Wat de richtlijn aanbeveelt
De richtlijn geeft hier geen behandeling maar een handelingsrichtlijn: bij kenmerken van een neurologisch noodgeval volgt directe verwijzing. Fysiotherapie heeft geen plaats voordat de oorzaak is weggenomen.

Structuren

Betrokken gewrichten

Klinische tests

Bronnen