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Os crochu
Os hamatum
- Origine
- Os ulnaire de la rangée distale, en coin, avec un crochet saillant sur sa face palmaire. Il répond au capitatum, au triquétrum et aux bases des quatrième et cinquième métacarpiens.
- Insertion
- Le crochet porte le rétinaculum des fléchisseurs, le ligament pisohamatal ainsi que le court fléchisseur et l'opposant du petit doigt.
- Fonction
- Ferme le canal carpien du côté ulnaire et forme en même temps la paroi radiale du canal de Guyon ; les quatrième et cinquième rayons mobiles permettent à la paume de se creuser autour d'un objet.
- Innervation
- Rameau profond du nerf ulnaire (C8-T1)
- Mouvement et chaîne
- Les quatrième et cinquième articulations carpométacarpiennes autorisent dix à trente degrés de flexion, ce qui permet à la paume de se refermer sur un objet.
- Palpation
- Le crochet se palpe environ un centimètre en distal et en radial du pisiforme, sous une pression ferme dans l'éminence hypothénar.
- Clinique
- La fracture du crochet survient au golf, au tennis et au baseball, par l'impact du manche du club ou de la raquette. Elle consolide mal et peut irriter le tendon du petit doigt et le rameau profond du nerf ulnaire, avec perte de force des muscles intrinsèques.
- Innervation segmentaire
- C8-T1
- En pratique clinique
- Chez un sportif de raquette ou de club avec douleur ulnaire de la main et perte de force, appuyer spécifiquement sur le crochet : une radiographie standard du poignet passe souvent à côté.
- Région dans le modèle
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