Nervios del tronco (intercostales, simpático, nervio vago)
Fascículo cuneiforme (cordón de Burdach)
Fasciculus cuneatus
- Origen
- Parte lateral del cordón posterior, formada por las raíces posteriores de T6 hasta C1, por lo que solo existe desde aproximadamente T6 hacia arriba
- Inserción
- Termina en el núcleo cuneiforme del bulbo raquídeo y continúa por el lemnisco medial cruzado hacia el tálamo
- Función
- Conduce el tacto fino, la sensibilidad vibratoria y la propiocepción consciente de la mitad superior del cuerpo, brazo y mano hacia arriba, sin cruzarse
- Inervación
- Somatosensitiva, sin cruzarse hasta el bulbo raquídeo
- Movimiento y cadena
- Informa de la posición del brazo y de la mano
- Palpación
- No palpable; se explora con la vibración y la posición de los dedos y con la estereognosia
- Clínico
- Pérdida del tacto fino y de la posición en las manos en el daño cordonal posterior cervical, por ejemplo en la degeneración combinada subaguda o en la mielopatía cervical; el paciente ya no reconoce objetos al tacto. Que el fascículo solo exista por encima de T6 explica que en el modelo solo se vea en la parte superior de la médula.
- Inervación segmentaria
- Conduce los segmentos por encima de T6, es decir C1-T6
- En la práctica clínica
- Explorar la estereognosia y la posición de los dedos, y vigilar cortes y quemaduras cuando la sensibilidad de la mano está reducida
- Región en el modelo
- Nervios del tronco (intercostales, simpático, nervio vago)