Tobillo y pie
Reglas de Ottawa para el tobillo
- Qué exploras
- Regla de decisión sobre la necesidad de radiografía tras un traumatismo de tobillo.
- Ejecución
- Palpa el borde posterior y la punta de ambos maléolos en los 6 cm distales, además de la base del quinto metatarsiano y el escafoides tarsiano. Pide cuatro pasos.
- Positiva cuando
- Dolor a la palpación en alguno de esos puntos, o incapacidad para dar cuatro pasos (ni justo tras el traumatismo ni en la consulta).
- Valor de la prueba
- Sensibilidad cercana al 100 por cien para fracturas clínicamente relevantes, lo que la hace segura para evitar radiografías.
- Atención
- La regla no se aplica en menores de cinco años, en intoxicación ni cuando otra lesión distrae la exploración.
- Articulación
- Articulación del tobillo (talocrural)
- Región corporal
- Tobillo y pie