Corpus3D

Enkel en voet

Ottawa ankle rules

Wat je onderzoekt
Beslisregel of een röntgenfoto nodig is na een enkeltrauma.
Uitvoering
Palpeer de achterrand en de punt van beide malleoli over de distale 6 cm, plus de basis van het vijfde middenvoetsbeentje en het os naviculare. Laat vier stappen lopen.
Positief bij
Drukpijn op een van die plekken, of niet vier stappen kunnen zetten (niet direct na het trauma en niet in de spreekkamer).
Wat de test waard is
Sensitiviteit tegen de 100 procent voor klinisch relevante fracturen; daarmee veilig om foto's mee te vermijden.
Let op
De regel geldt niet bij kinderen onder de vijf, bij intoxicatie of bij afgeleid onderzoek door ander letsel.
Gewricht
Bovenste spronggewricht (art. talocruralis)
Lichaamsdeel
Enkel en voet