Onderste extremiteit
Achterste enkelband (Ligamentum talofibulare posterius / PTFL)
Ligamentum talofibulare posterius (PTFL)
- Origo
- Fossa malleoli lateralis, aan de binnenzijde van de laterale malleolus
- Insertie
- Processus posterior tali
- Functie
- Remt de dorsaalflexie en de exorotatie van de talus. Van de drie laterale banden veruit de sterkste, en horizontaal georiënteerd.
- Innervatie
- Nervus tibialis
- Beweging & keten
- Staat vrijwel altijd los en spant pas aan in maximale dorsaalflexie. Daardoor doet hij in het dagelijks gebruik weinig, en scheurt hij alleen bij fors geweld.
- Palpatie
- Nauwelijks te bereiken: hij ligt achter de laterale malleolus, diep onder de peroneuspezen en de achillespees. In de praktijk projecteer je hem in plaats van hem te palperen.
- Klinisch
- Letsel hier hoort bij een zware verstuiking of bij een enkelluxatie, en betekent dat alle drie de laterale banden kapot zijn. Zo'n enkel is grof instabiel en hoort naar de chirurg.
- Segmentale innervatie
- Segmentaal S1-S2
- In de zorgpraktijk
- Zelden geïsoleerd aangedaan. Komt hij in beeld, dan is de vraag niet welke band maar of de enkelvork nog intact is.
- Regio in het model
- Onderste extremiteit