Onderste extremiteit
Peervormige spier
Musculus piriformis
- Origo
- Voorzijde (bekkenoppervlak) van het os sacrum, ter hoogte van S2–S4
- Insertie
- Bovenrand van de trochanter major van de femur
- Functie
- Exorotatie van de heup in extensie; abductie van de heup in flexie; stabiliseert de heupkop
- Innervatie
- Nervus musculi piriformis (plexus sacralis, S1–S2)
- Beweging & keten
- Onderdeel van de diepe exorotatorengroep van de heup samen met de obturatoren, gemelli en m. quadratus femoris; ook actief bij bekkenstabilisatie tijdens eenbenig staan.
- Palpatie
- Lastig direct te palperen door de bedekkende m. gluteus maximus, maar diepe druk halverwege tussen os sacrum en trochanter major kan de pijn van een piriformissyndroom reproduceren.
- Klinisch
- De n. ischiadicus loopt vlak onder (soms door) deze spier; spasme of hypertrofie kan het piriformissyndroom veroorzaken, met uitstralende pijn in het verloop van de n. ischiadicus.
- Segmentale innervatie
- S1–S2.
- In de zorgpraktijk
- Belangrijk oriëntatiepunt bij de differentiaaldiagnose van uitstralende bilpijn en bij injecties in de nabijheid van de n. ischiadicus.
- Regio in het model
- Onderste extremiteit