Membre inférieur
Piriforme
Musculus piriformis
- Origine
- Face antérieure (pelvienne) du sacrum, au niveau de S2-S4
- Insertion
- Bord supérieur du grand trochanter du fémur
- Fonction
- Rotation externe de la hanche en extension ; abduction de la hanche en flexion ; stabilise la tête fémorale
- Innervation
- Nerf du muscle piriforme (plexus sacral, S1-S2)
- Mouvement et chaîne
- Fait partie du groupe des rotateurs externes profonds de la hanche avec les obturateurs, les jumeaux et le m. carré fémoral ; également actif dans la stabilisation du bassin en appui unipodal.
- Palpation
- Difficile à palper directement en raison du m. grand fessier qui le recouvre, mais une pression profonde à mi-chemin entre le sacrum et le grand trochanter peut reproduire la douleur d'un syndrome du piriforme.
- Clinique
- Le nerf sciatique passe juste sous (parfois à travers) ce muscle ; un spasme ou une hypertrophie peut provoquer le syndrome du piriforme, avec douleur irradiant le long du trajet du nerf sciatique.
- Innervation segmentaire
- S1-S2.
- En pratique clinique
- Repère important dans le diagnostic différentiel des douleurs fessières irradiantes et lors des injections à proximité du nerf sciatique.
- Région dans le modèle
- Membre inférieur