Knie
Patellaluxatie
- Ontstaan
- De patella schiet naar lateraal uit de trochlea, meestal bij flexie met valgus en exorotatie van het onderbeen. Een ondiepe trochlea, een hoge patellastand en een grote Q-hoek maken het waarschijnlijker.
- Herkenning
- Vaak reponeert hij vanzelf bij het strekken van de knie, waardoor de patiënt alleen een fors gezwollen knie overhoudt. Drukpijn op het mediale retinaculum en een positieve apprehensietest wijzen erop.
- Beloop
- Na een eerste luxatie luxeert ongeveer een op de drie opnieuw, en bij jonge patiënten met een afwijkende trochlea ligt dat hoger. Het mediale patellofemorale ligament scheurt vrijwel altijd mee.
Structuren
- Patellaire retinacula (Mediale en laterale knieschijfbanden / MPFL & LPFL)
- Knieschijf
- Mediale brede dijbeenspier
Betrokken gewrichten
Klinische tests
Bronnen
- Magee DJ, Manske RC. Orthopedic Physical Assessment, 7e editie. Elsevier. 2021