Heup

Adductorgerelateerde liesklachten

Ontstaan

Overbelasting van de adductoren, meestal aan hun aanhechting op het os pubis, bij sporten met veel kappen, draaien en trappen. De m. adductor longus is veruit het vaakst aangedaan.

Herkenning

De Doha-consensus vraagt om de klacht te benoemen naar de structuur die pijn doet bij palpatie én bij weerstand. Voor de adductoren betekent dat drukpijn op de aanhechting samen met een positieve squeeze test.

Beloop

Liesklachten hebben vaak meer dan één bron tegelijk: adductoren, iliopsoas, buikwand, symfyse en heup. De consensus staat daarom uitdrukkelijk toe om meerdere categorieën naast elkaar te noemen.

Structuren

• Lange heupaanvoerder
• Korte heupaanvoerder
• Rechte binnenbeenspier
• Kamspier

Betrokken gewrichten

• Heupgewricht (art. coxae)
• Schaambeenverbinding (symphysis pubica)

Klinische tests

• Squeeze test van de adductoren
• Enkelzijdige adductortest

Bronnen

• Weir A, Brukner P, Delahunt E, Ekstrand J, Griffin D, Khan KM e.a.. Doha agreement meeting on terminology and definitions in groin pain in athletes. British Journal of Sports Medicine 49(12):768-774. 2015