Gewrichten
Schaambeenverbinding (symphysis pubica)
Een discus van vezelkraakbeen tussen beide schaambeenderen. Sluit de bekkenring aan de voorzijde en werkt samen met de twee SI-gewrichten als één krachtenring: gaat er één stuk, dan zijn er meestal twee.
- Gewrichtstype
- Symfyse (secundair kraakbeengewricht), minimale beweging
- Lichaamsdeel
- Bekken
- Latijnse naam
- Symphysis pubica
Bewegingen, assen en normaalwaarden
| Beweging | Vlak | As | Normaalwaarde | Eindgevoel |
|---|---|---|---|---|
| Verschuiving en kanteling | samengesteld | geen eigen as | 1-2 mm, tot 5 mm en 3 graden tijdens de zwangerschap | hard-elastisch |
- Close-packed positie
- Symmetrische, gesloten stand van de bekkenring
- Rustpositie (loose-packed)
- Niet zinvol te bepalen
- Capsulair patroon
- Niet van toepassing
- Artrokinematiek
- Vrijwel geen glijden; de discus vervormt onder wisselbelasting, bijvoorbeeld tijdens eenbenige stand.
- Stabiliteit
- Lig. pubicum superius en inferius (arcuatum), de discus interpubica en de aanhechtende buik- en adductorenmusculatuur.
- Palpatie
- Direct in de mediaanlijn boven de genitaliën; palpeer alleen met toestemming en uitleg vooraf.
- Klinisch
- Symfysiolyse en bekkeninstabiliteit rond de bevalling; osteitis pubis bij sporters met veel richtingveranderingen; een pijnlijke symfyse vraagt altijd om beoordeling van de hele bekkenring, niet van één punt.
- Bron
- Vleeming et al., Movement, Stability and Lumbopelvic Pain; Standring, Gray's Anatomy