Membre supérieur
Ligament scapho-lunaire
Ligamentum scapholunatum interosseum
- Origine
- Bord proximal du scaphoïde
- Insertion
- Bord adjacent du semi-lunaire ; le ligament décrit un C autour de l'interligne, ses fibres dorsales étant la portion la plus solide
- Fonction
- Maintient le scaphoïde et le semi-lunaire solidaires, de sorte que la rangée carpienne proximale tourne d'un bloc lors des mouvements du poignet.
- Innervation
- Nerf interosseux postérieur, à innervation proprioceptive dense
- Mouvement et chaîne
- Sans ce ligament, le scaphoïde bascule en palmaire et le semi-lunaire en dorsal : les deux os tendent naturellement à diverger, seul le ligament les solidarise.
- Palpation
- Depuis le tubercule de Lister, descendez droit en distal jusqu'à sentir l'interligne. Appuyez-y en mobilisant le poignet en inclinaison radiale et ulnaire ; une douleur exactement à ce point est le signe.
- Clinique
- La lésion ligamentaire carpienne la plus fréquente, généralement par chute sur la main tendue. Non traitée, elle conduit via une dissociation scapho-lunaire à un schéma d'arthrose prévisible. Le test de Watson la provoque.
- Innervation segmentaire
- Segmentairement C6-C8
- En pratique clinique
- Une douleur radiale persistante du poignet après une chute, avec une douleur à ce point et une radiographie normale, doit être explorée avant de reprendre la mise en charge.
- Région dans le modèle
- Membre supérieur