Tronc (thorax, abdomen, dos)
Feuillet postérieur de la gaine des grands droits
Vagina musculi recti abdominis, lamina posterior
- Origine
- Formé par l'aponévrose du transverse de l'abdomen et le feuillet postérieur de l'aponévrose dédoublée de l'oblique interne de l'abdomen
- Insertion
- Fusionne médialement avec le feuillet postérieur du côté opposé au niveau de la ligne blanche ; absent en dessous de la ligne arquée, où les trois aponévroses se déplacent vers le feuillet antérieur
- Fonction
- Enveloppe la face postérieure du grand droit de l'abdomen dans la partie supérieure de la paroi abdominale
- Innervation
- Aucune innervation motrice propre ; sensitive via les rameaux cutanés antérieurs des nerfs thoraco-abdominaux
- Mouvement et chaîne
- Assure un soutien dorsal résistant derrière les 3/4 supérieurs du grand droit ; répartit la pression intra-abdominale.
- Palpation
- Située en arrière du muscle grand droit au-dessus de la ligne arquée (arcade de Douglas) ; non palpable.
- Clinique
- S'interrompt au niveau de la ligne arquée sous laquelle le muscle repose sur le fascia transversalis. Siège des hernies de Spiegel.
- Innervation segmentaire
- T7–T12 (nerfs intercostaux)
- En pratique clinique
- Surveillance des pansements post-laparotomie/drainage thoracique ; contention manuelle de la cicatrice lors de la toux pour prévenir l'éviscération.
- Région dans le modèle
- Tronc (thorax, abdomen, dos)