Tronc (thorax, abdomen, dos)
Ligne blanche
Linea alba
- Origine
- Pas un muscle, mais un raphé tendineux médian : formé par la convergence des aponévroses de l'oblique externe de l'abdomen, de l'oblique interne de l'abdomen et du transverse de l'abdomen des deux côtés, s'étendant du processus xiphoïde à la symphyse
- Insertion
- Symphyse pubienne
- Fonction
- Relie les deux gaines des droits sur la ligne médiane, répartit les forces de traction des muscles larges de l'abdomen et stabilise la paroi abdominale antérieure lors de la manœuvre de Valsalva, de la toux et de la flexion du tronc
- Innervation
- Aucune innervation motrice propre (structure conjonctive, non contractile) ; sensible via les rameaux cutanés antérieurs des nerfs thoraco-abdominaux (T7–T12)
- Mouvement et chaîne
- Fait office d'ancrage central le long duquel la force de la paroi abdominale gauche et droite est transmise ; lors d'une contraction unilatérale des muscles abdominaux, la ligne blanche empêche le déplacement de l'ombilic d'un côté
- Palpation
- Perceptible comme un sillon étroit, légèrement dépressible, sur la ligne médiane entre les deux corps du grand droit de l'abdomen, bien visible en contraction (« ligne des tablettes de chocolat »)
- Clinique
- L'affaiblissement ou l'élargissement (diastasis des grands droits) est fréquent après une grossesse ou en cas de pression abdominale chroniquement élevée ; peut entraîner une hernie ombilicale ou épigastrique via la ligne blanche
- Innervation segmentaire
- T7–T12 (nerfs intercostaux)
- En pratique clinique
- La ligne blanche est le site d'incision privilégié pour une laparotomie médiane, car elle ne nécessite de sectionner pratiquement aucun tissu musculaire ou vasculaire.
- Région dans le modèle
- Tronc (thorax, abdomen, dos)