Articulations
Articulation sterno-claviculaire
La seule véritable jonction osseuse entre le bras et le squelette axial. Le disque transforme deux surfaces mal adaptées en une articulation fonctionnellement sphéroïde et amortit la charge qui arrive au sternum depuis le bras.
- Type d'articulation
- Articulation en selle avec disque (art. sellaris), fonctionnellement trois degrés de liberté
- Région du corps
- Épaule
- Nom latin
- Articulatio sternoclavicularis
Mouvements, axes et valeurs normales
| Mouvement | Plan | Axe | Valeur normale | Sensation de fin de course |
|---|---|---|---|---|
| Élévation | frontal | sagittal | 0-45 degrés | élastique |
| Abaissement | frontal | sagittal | 0-10 degrés | dure |
| Protraction | transversal | vertical | 0-15 à 30 degrés | élastique |
| Rétraction | transversal | vertical | 0-15 à 30 degrés | élastique |
| Rotation axiale | autour de son grand axe | longitudinal (clavicule) | 30-50 degrés, uniquement pendant l'élévation du bras | élastique |
- Position de congruence maximale
- Élévation maximale du bras
- Position de repos
- Bras au repos le long du corps
- Schéma capsulaire
- Douleur aux amplitudes extrêmes, surtout en élévation
- Arthrocinématique
- La surface claviculaire est convexe dans le sens cranio-caudal et concave dans le sens ventro-dorsal. En élévation la clavicule roule vers le haut et glisse vers le bas ; en protraction roulement et glissement vont ensemble vers l'avant.
- Stabilité
- Disque, ligaments sterno-claviculaires antérieur et postérieur, ligament interclaviculaire et ligament costo-claviculaire, qui relie la première côte à la clavicule et limite l'élévation.
- Palpation
- Juste à côté de la fourchette sternale, en dedans de la tête de la clavicule ; demandez au patient de hausser l'épaule et vous sentez la tête bouger.
- Clinique
- La luxation est rare. Une luxation postérieure est une urgence, car la trachée et les gros vaisseaux se trouvent juste derrière. L'arthrose donne un gonflement visible que l'on prend facilement pour une subluxation.
- Source
- Kapandji, Physiologie articulaire deel 1; Neumann, Kinesiology of the Musculoskeletal System