Articulaciones
Articulación esternoclavicular
La única unión ósea real entre el brazo y el esqueleto axial. El disco convierte dos superficies mal adaptadas en una articulación funcionalmente esferoidea y amortigua la carga que llega al esternón desde el brazo.
- Tipo de articulación
- Articulación en silla de montar con disco (art. sellaris), funcionalmente tres grados de libertad
- Región corporal
- Hombro
- Nombre latino
- Articulatio sternoclavicularis
Movimientos, ejes y valores normales
| Movimiento | Plano | Eje | Valor normal | Sensación final |
|---|---|---|---|---|
| Elevación | frontal | sagital | 0-45 grados | elástica |
| Descenso | frontal | sagital | 0-10 grados | dura |
| Protracción | transversal | vertical | 0-15 a 30 grados | elástica |
| Retracción | transversal | vertical | 0-15 a 30 grados | elástica |
| Rotación axial | en torno a su eje largo | longitudinal (clavícula) | 30-50 grados, solo durante la elevación del brazo | elástica |
- Posición de máxima congruencia
- Elevación máxima del brazo
- Posición de reposo
- Brazo en reposo al costado
- Patrón capsular
- Dolor en los extremos del movimiento, sobre todo en la elevación
- Artrocinemática
- La superficie clavicular es convexa en sentido craneocaudal y cóncava en sentido ventrodorsal. En la elevación la clavícula rueda hacia craneal y se desliza hacia caudal; en la protracción rodadura y deslizamiento van juntos hacia delante.
- Estabilidad
- Disco, ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior, ligamento interclavicular y ligamento costoclavicular, que une la primera costilla a la clavícula y limita la elevación.
- Palpación
- Justo al lado del hueco supraesternal, medial a la cabeza de la clavícula; pide al paciente que eleve el hombro y notarás moverse la cabeza.
- Clínica
- La luxación es rara. La luxación posterior es una urgencia, porque la tráquea y los grandes vasos están justo detrás. La artrosis produce una tumefacción visible que se confunde fácilmente con una subluxación.
- Fuente
- Kapandji, Physiologie articulaire deel 1; Neumann, Kinesiology of the Musculoskeletal System