Articulations
Articulation atloïdo-axoïdienne (art. atlantoaxialis)
La liaison entre C1 et C2, formée de trois articulations autour de la dent de l'axis. C'est l'articulation de rotation du cou : environ la moitié de la rotation cervicale s'y produit, l'atlas tournant comme un anneau autour du pivot.
- Type d'articulation
- Composée : une articulation trochoïde médiane plus deux articulations planes latérales
- Région du corps
- Rachis
- Nom latin
- Articulatio atlantoaxialis
Mouvements, axes et valeurs normales
| Mouvement | Plan | Axe | Valeur normale | Sensation de fin de course |
|---|---|---|---|---|
| Rotation | transversal | longitudinal | 40 à 45 degrés de chaque côté, environ la moitié de la rotation cervicale totale | élastique ferme (ligament) |
| Flexion | sagittal | transversal (médiolatéral) | 10 à 15 degrés, nettement moins que la rotation | élastique ferme (ligament) |
- Position de congruence maximale
- Rotation maximale
- Position de repos
- Position neutre de la tête
- Schéma capsulaire
- Rotation nettement plus limitée que toutes les autres directions.
- Arthrocinématique
- L'atlas tourne autour de la dent et descend de quelques millimètres, les surfaces latérales étant convexes sur convexes. Le ligament transverse maintient la dent contre l'arc antérieur ; les ligaments alaires limitent la rotation controlatérale.
- Stabilité
- Presque entièrement ligamentaire : le ligament transverse comme partie du ligament cruciforme, les ligaments alaires, le ligament apical de la dent et la membrane tectoriale. La stabilité osseuse est minime.
- Palpation
- Le processus transverse de l'atlas se trouve entre le processus mastoïde et l'angle de la mâchoire ; le processus épineux de C2 est le premier épineux nettement palpable sous l'occiput. Testez la rotation tête en flexion maximale, ce qui verrouille les niveaux inférieurs.
- Clinique
- L'instabilité ici est un drapeau rouge : dans la polyarthrite rhumatoïde, la trisomie 21 et après un traumatisme à haute énergie, le ligament transverse peut céder, la dent menaçant alors la moelle. Vertiges, signes aux quatre membres, sensation de tête instable ou douleur à son soulèvement imposent de ne pas manipuler et d'orienter.
- Source
- Speciële anatomie van het houdings- en bewegingsapparaat (HU, 2013) ; BOKS anatomie MSA (HU, 2024)