Extremidad superior
Pisiforme
Os pisiforme
- Origen
- Hueso sesamoideo en el tendón del flexor cubital del carpo, situado por palmar sobre el piramidal. No soporta carga y es el único hueso del carpo enteramente fuera del arco carpiano.
- Inserción
- Inserción de los ligamentos pisoganchoso y pisometacarpiano y del músculo abductor del meñique; el retináculo flexor se tiende por encima.
- Función
- Alarga el brazo de palanca del flexor cubital del carpo y forma la pared cubital del canal de Guyon.
- Inervación
- Nervio cubital (C8-T1)
- Movimiento y cadena
- Con la muñeca relajada se desliza lateralmente bajo el dedo sobre el piramidal; con el flexor contraído queda fijo.
- Palpación
- El bulto duro del ángulo cubital del pliegue palmar de la muñeca, desplazable lateralmente con la muñeca relajada.
- Clínico
- La artrosis pisopiramidal duele al apoyarse sobre la palma. La fractura se produce por un golpe directo en la eminencia hipotenar y pasa fácilmente inadvertida en una radiografía simple. En el canal de Guyon el nervio cubital contiguo puede comprimirse, con hormigueo en anular y meñique.
- Inervación segmentaria
- C8-T1
- En la práctica clínica
- En ciclistas y usuarios de silla de ruedas con hormigueo en el meñique, revise esta zona: la presión recae justo aquí.
- Región en el modelo
- Extremidad superior