Articulaciones
Articulaciones metatarsofalángicas (artt. metatarsophalangeales)
Las cinco articulaciones entre las cabezas de los metatarsianos y las bases de las falanges proximales. La primera es la decisiva: el pie despega sobre ella y toda la carga corporal la atraviesa en la fase final del apoyo.
- Tipo de articulación
- Articulaciones esferoideas (artt. sphaeroideae), en la práctica sobre todo flexión y extensión
- Nombre latino
- Articulationes metatarsophalangeales
Movimientos, ejes y valores normales
| Movimiento | Plano | Eje | Valor normal | Sensación final |
|---|---|---|---|---|
| Extensión | sagital | transversal (mediolateral) | hallux 70-90 grados, necesarios para un despegue normal | elástico firme (ligamento) |
| Flexión | sagital | transversal (mediolateral) | hallux 30-45 grados | elástico firme (ligamento) |
| Abducción | transversal | longitudinal | escasa y muy variable entre personas | elástico firme (ligamento) |
- Posición de máxima congruencia
- Extensión máxima
- Posición de reposo
- Unos 10 grados de extensión
- Patrón capsular
- En el hallux: extensión más limitada que la flexión. En los demás dedos, al revés.
- Artrocinemática
- La base de la falange rueda y se desliza en el mismo sentido sobre la cabeza metatarsiana. La extensión del hallux tensa la aponeurosis plantar y eleva el arco: el mecanismo de cabrestante, que rigidiza el pie en el despegue sin trabajo muscular.
- Estabilidad
- Los ligamentos colaterales, las placas plantares y, en el hallux, los dos sesamoideos con los tendones que se insertan en ellos.
- Palpación
- La cabeza del primer metatarsiano se palpa como un relieve en el borde medial; la interlínea queda justo distal. Los sesamoideos están plantares bajo esa cabeza y duelen de forma puntual en la sesamoiditis.
- Clínica
- El hallux valgus es la deformidad más conocida: el dedo se desvía lateralmente, la cabeza medialmente y los sesamoideos se quedan atrás. El hallux rigidus es la artrosis de esa misma articulación con pérdida sobre todo de la extensión, lo que desplaza el despegue al borde lateral. La metatarsalgia suele asentar bajo la segunda y tercera cabezas.
- Fuente
- Speciële anatomie van het houdings- en bewegingsapparaat (HU, 2013); BOKS anatomie WSH (HU, 2025)