Articulaciones
Articulación del codo
Tres articulaciones en una sola cápsula. La parte humerocubital determina la flexión y la extensión; la radiocubital, la pronosupinación. El brazo puede así doblarse y girar a la vez.
- Tipo de articulación
- Articulación compuesta: humerocubital (troclear, ginglimo), humerorradial (esferoidea limitada) y radiocubital proximal (trocoide)
- Región corporal
- Codo
- Nombre latino
- Articulatio cubiti
Movimientos, ejes y valores normales
| Movimiento | Plano | Eje | Valor normal | Sensación final |
|---|---|---|---|---|
| Flexión | sagital | transversal por la tróclea | 0-150 grados | blanda (partes blandas) |
| Extensión | sagital | transversal por la tróclea | 0 grados; hasta 10 grados de hiperextensión es normal | dura (olécranon en la fosa olecraniana) |
| Supinación | transversal | longitudinal por la cabeza radial y la cabeza cubital | 0-90 grados | elástica |
| Pronación | transversal | longitudinal por la cabeza radial y la cabeza cubital | 0-85 grados | elástica a dura |
- Posición de máxima congruencia
- Humerocubital: extensión completa con supinación. Humerorradial: 90 grados de flexión con 5 grados de supinación.
- Posición de reposo
- 70 grados de flexión, 10 grados de supinación
- Patrón capsular
- Flexión más limitada que la extensión, mientras que la pronación y la supinación permanecen libres salvo que la articulación esté gravemente afectada.
- Artrocinemática
- La escotadura troclear cóncava del cúbito se desplaza sobre la tróclea convexa: rodadura y deslizamiento van en el mismo sentido. En la flexión el cúbito rueda y se desliza hacia ventral. La cabeza radial gira sobre su propio eje dentro del ligamento anular durante la pronación.
- Estabilidad
- Congruencia ósea de la tróclea (el estabilizador principal), ligamento colateral cubital frente al valgo y ligamento colateral radial con el ligamento anular frente al varo y frente al desplazamiento de la cabeza radial.
- Palpación
- Epicóndilo lateral y medial, olécranon (los tres forman un triángulo isósceles a 90 grados de flexión), cabeza radial unos 2 cm distal al epicóndilo lateral, palpable girando en la pronosupinación.
- Clínica
- Epicondilitis lateral (codo de tenista) y medial (codo de golfista); síndrome del túnel cubital con compresión del nervio cubital tras el epicóndilo medial; bursitis olecraniana; en niños, la pronación dolorosa, en la que la cabeza radial se sale del ligamento anular.
- Fuente
- Kapandji, Physiologie articulaire deel 1; Magee, Orthopedic Physical Assessment
Pruebas clínicas
- Prueba de Cozen
- Prueba de estrés en valgo del codo
- Prueba de estrés en varo del codo
- Prueba de estrés en valgo dinámico