Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)
Tricuspidalisklep (Valva tricuspidalis)
Valva atrioventricularis dextra
- Origo
- Ostium atrioventriculare dextrum tussen het rechter atrium en de rechter ventrikel; klepapparaat bestaande uit een fibreuze ring, drie klepbladen (anterior, posterior/inferior en septaal) en chordae tendineae
- Insertie
- Chordae tendineae insereren op de papillairspieren (mm. papillares anterior, posterior en septalis) in de rechterventrikel
- Functie
- Voorkomt regurgitatie van bloed uit de rechterventrikel naar het rechteratrium tijdens de ventriculaire systole
- Innervatie
- Plexus cardiacus (autonome innervatie van het omgevende myocard en papillairspieren)
- Beweging & keten
- Sluit bij de aanvang van de ventrikelsystole onder invloed van stijgende intraventriculaire druk, wat bijdraagt aan de eerste harttoon (S1)
- Palpatie
- Auscultatiepunt: 4e-5e intercostaalruimte links direct parasternaal (tricuspidalisfocus)
- Klinisch
- Tricuspidalisinsufficiëntie (vaak functioneel door RV-dilatatie bij pulmonale hypertensie; holosystolisch geruis dat toeneemt bij inspiratie - teken van Carvallo), endocarditis bij intraveneus drugsgebruik, Ebstein-anomalie.
- Segmentale innervatie
- Viscerotoom Th1-Th4
- In de zorgpraktijk
- Herkennen van Carvallo-teken, inspectie van pulserende lever en geprononceerde v-golven in de halsvenen bij ernstige insufficiëntie, voorbereiding klepplastiek of -vervanging
- Regio in het model
- Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)