Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)
Bovenste bijschildklieren (Glandulae parathyroideae superiores)
Glandula parathyroidea superior
- Origo
- Paarige kleine endocriene kliertjes gelegen aan de dorsale zijde van de schildklierkwabben ter hoogte van de onderrand van het cartilago cricoidea
- Insertie
- Lopen embryologisch voort uit het 4e kieuwzakje; liggen posterieur van de n. laryngeus recurrens
- Functie
- Productie en secretie van parathormoon (PTH) dat het serumcalciumgehalte verhoogt via botresorptie (osteoclasten), renale calciumterugresorptie en activatie van vitamine D in de nieren
- Innervatie
- Sympathicus via ganglion cervicale superius/medium
- Beweging & keten
- Beweegt mee met het schildklierkapsel
- Palpatie
- Niet palpabel
- Klinisch
- Primair hyperparathyreoïdie (vaak door een solitair bijschildklieradenoom met hypercalciëmie: 'bones, stones, groans, and psychiatric overtones'), secundaire hyperparathyreoïdie bij chronisch nierfalen.
- Segmentale innervatie
- C5-C7 innervatie
- In de zorgpraktijk
- Monitoring van geïoniseerd calcium en PTH-spiegels, peroperatieve PTH-snelbepaling (drop >50% na succesvolle adenoomexcisie)
- Regio in het model
- Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)