Huid
Huid (Cutis / Integumentum commune)
Cutis (Integumentum commune)
- Origo
- Grootste orgaan van het menselijk lichaam (~1.5-2 m² oppervlakte); bekleedt het gehele lichaamsoppervlak
- Insertie
- Bestaat uit drie hoofdlagen: epidermis (verhoornend meerlagig plaveiselepitheel), dermis (stevig bindweefsel met collageen, elastine, bloedvaten, zenuwuiteinden en huidadnexen: haarfollikels, talg- en zweetklieren) en subcutis (hypodermis / vet- en bindweefsellaag)
- Functie
- Fysische en immunologische barrière tegen pathogenen, UV-straling en uitdroging; thermoregulatie via vasoconstrictie/vasodilatatie en zweetsecretie; tast-, druk-, pijn- en temperatuurperceptie (Meissner-, Pacini-, Merkel- en Ruffini-lichaampjes); synthese van vitamine D3 onder invloed van zonlicht; opslag van vet en elektrolyten
- Innervatie
- Somatosensorische en sympathische sudomotorische/vasomotorische innervatie gerangschikt volgens dermatomen over het gehele lichaam
- Beweging & keten
- Hoge elasticiteit en rekbaarheid (volgt de splijtlijnen van Langer)
- Palpatie
- Inspectie van huidturgor (teken van dehydratie), huidtemperatuur, capillaire refill time (CRT < 2 sec), palpatie van huidlaesies (macula, papula, nodus, ulcus)
- Klinisch
- Huidmaligniteiten (melanoom volgens ABCDE-criteria, basaalcelcarcinoom BCC, plaveiselcelcarcinoom PCC), brandwonden (graad I-IV, regel van negen van Wallace ter bepaling van verbrand lichaamsoppervlak TBSA en vochtbeleid volgens Parkland-formule), decubitus (drukulcera graad I-IV volgens NPUAP), eczeem en psoriasis.
- Segmentale innervatie
- Alle spinale dermatomen C2-S5
- In de zorgpraktijk
- Decubituspreventie (wisselhouding om de 2-3 uur, anti-decubitusmatras), wondzorg volgens WCS-classificatie (rood-geel-zwart model), berekenen van vochtresuscitatie bij brandwonden (Parkland formule: 4 ml x kg x %TBSA in 24 uur), ABCDE-huidkankerinspectie
- Regio in het model
- Huid