Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)
Prostaat (Prostata)
Prostata
- Origo
- Kastanjegroot accessoir mannelijk geslachtsorgaan, direct gelegen onder de blaashals en omsluit de pars prostatica urethrae
- Insertie
- Rust caudaal op het diaphragma urogenitale (m. sphincter urethrae externus) en grenst dorsaal aan het rectum (gescheiden door de fascia van Denonvilliers)
- Functie
- Produceert prostaatvocht (circa 30% van het ejaculaatvolume, rijk aan citroenzuur, zink, zure fosfatase en PSA / prostaatspecifiek antigeen) dat het sperma vloeibaar houdt en de motiliteit en overleving van zaadcellen ondersteunt
- Innervatie
- Plexus prostaticus (afkomstig uit de plexus hypogastricus inferior; parasympathicus S2-S4 voor secretie en erectie via nn. cavernosi; sympathicus Th11-L2 voor zaadlozing/emissie)
- Beweging & keten
- Contractie van het fibromusculaire stroma tijdens de zaadlozing
- Palpatie
- Rectaal toucher (RT / digitaal rectaal onderzoek DRE): beoordeling van grootte, consistentie, symmetrie, mediane groeve en aanwezigheid van palpabele noduli
- Klinisch
- Benigne prostaathyperplasie (BPH / prostaatvergroting in de overgangszone met mictieklachten LUTS: zwakke straal, nycturie, hesitatie), prostaatcarcinoom (meestal in de perifere zone, screened via serum PSA en RT), acute prostatitis.
- Segmentale innervatie
- Viscerotoom S2-S4 en Th11-L2
- In de zorgpraktijk
- Uitvoeren/assisteren bij rectaal toucher, bloedafname voor PSA-bepaling, IPSS-scorelijst (International Prostate Symptom Score) afnemen, zorg rond TURP (transurethrale resectie van de prostaat) met continue blaasspoeling
- Regio in het model
- Ingewanden (hart, longen, lever, maag-darmstelsel)