Onderste extremiteit
Darmbeen-onderbuikzenuw (Nervus iliohypogastricus)
Nervus iliohypogastricus
- Origo
- Bovenste tak van de plexus lumbalis (spinale wortel L1, met frequente bijdrage van T12)
- Insertie
- Loopt over de m. quadratus lumborum, perforeert de m. transversus abdominis en splitst boven de crista iliaca in een ramus cutaneus lateralis (bil) en ramus cutaneus anterior (onderbuik)
- Functie
- Motorisch: mm. transversus abdominis en obliquus internus abdominis; Sensibel: huid van de posterolaterale bilregio en de suprapubische onderbuikstreek
- Innervatie
- Gemengde zenuw voor de onderbuikspieren en suprapubische huid
- Beweging & keten
- Ondersteunt actieve buikwandspanning en rompstabilisatie
- Palpatie
- Sensibiliteit testbaar ca. 2–3 cm boven de symphysis pubica
- Klinisch
- Iatrogeen letsel of beknelling in littekenweefsel na blindedarmoperatie (McBurney-incisie), liesbreukcorrectie of Pfannenstiel-incisie bij keizersnede (chronische suprapubische neuropathische pijn)
- Segmentale innervatie
- Spinale wortels T12, L1
- In de zorgpraktijk
- Zorgvuldig identificeren en sparen tijdens open liesbreukoperaties en blindedarmverwijderingen; echogeleide iliohypogastricusblokkade bij chronische pijn
- Regio in het model
- Onderste extremiteit