Onderste extremiteit
Geslachts-dijbeenzenuw (Nervus genitofemoralis)
Nervus genitofemoralis
- Origo
- Ontspringt uit de wortels L1 en L2 van de plexus lumbalis
- Insertie
- Doorboort het voorvlak van de m. psoas major en splitst boven het ligamentum inguinale in een ramus genitalis (loopt door lieskanaal naar m. cremaster) en ramus femoralis (loopt door lacuna vasorum naar de huid onder de lies)
- Functie
- Motorisch: m. cremaster (ramus genitalis); Sensibel: huid van het trigonum femorale (ramus femoralis) en huid van scrotum/labium majus (ramus genitalis)
- Innervatie
- Gemengde zenuw; verzorgt de motorische en sensibele takken van de cremasterreflex
- Beweging & keten
- Loopt op het buikoppervlak van de m. psoas major
- Palpatie
- Cremasterreflex testbaar door over de binnenkant van het bovenbeen te strijken (ipsilaterale contractie van de m. cremaster heft de testis op)
- Klinisch
- Afwezige cremasterreflex is een belangrijk klinisch teken bij een acute torsio testis (spoedindicatie); neuralgie na laparoscopische liesbreukcorrectie (TAPP/TEP)
- Segmentale innervatie
- Spinale wortels L1, L2
- In de zorgpraktijk
- Cremasterreflex testen bij acute scrotumklachten; ontzien van de 'Triangle of Pain' (driehoek van de pijn) bij laparoscopische liesbreukoperaties
- Regio in het model
- Onderste extremiteit