Onderste extremiteit
Bursae voor en boven de knieschijf (Bursae praepatellares en suprapatellaris)
Bursae praepatellares et bursa suprapatellaris
- Origo
- Synoviale slijmbeurzen gelegen tussen huid, fascie, patellapees en de voorzijde van de patella, plus de grote uitstulping boven de patella (bursa suprapatellaris)
- Insertie
- Bursa praepatellaris ligt direct vóór de patella; bursa suprapatellaris communiceert ruim met de kniegewrichtsholte achter de quadricepspees
- Functie
- Vergemakkelijken wrijvingsloos glijden van huid en strekapparaat over de patella bij knieflexie; bursa suprapatellaris functioneert als volume-expansiereservoir van het kniegewricht
- Innervatie
- Sensorische takjes van de nervus femoralis (n. saphenus)
- Beweging & keten
- Worden samengedrukt bij knielen en gerekt bij volledige knieflexie
- Palpatie
- Zeer gemakkelijk palpabel als fluctuatie vóór de knieschijf bij zwelling
- Klinisch
- Bursitis praepatellaris ('Housemaid's knee' / mattenkloppersknie door langdurig knielen); bacteriële prepatellaire bursitis (erysipelas-achtige zwelling en warmte); bursa suprapatellaris zwelt massaal op bij knie-hydrops/artritis ('dansende patella')
- Segmentale innervatie
- Wortels L3, L4
- In de zorgpraktijk
- Patelladans-test bij knie-effusie; punctie en evacuatie van bursavocht (met kweek op Staphylococcus aureus); kniebeschermers bij tegelzetters en stratenmakers
- Regio in het model
- Onderste extremiteit