Membre supérieur
Rétinaculum des extenseurs (bande extensrice du poignet)
Retinaculum musculorum extensorum
- Origine
- Bord latéral du radius distal
- Insertion
- Médialement sur l'os pisiforme, l'os triquétrum et le périoste de l'ulna distal, avec des septa se prolongeant vers l'os sous-jacent
- Fonction
- Large bande fibreuse traversant transversalement la face dorsale du poignet, maintenant les tendons extenseurs du poignet et des doigts plaqués contre l'os sous-jacent lors du mouvement du poignet (empêche la 'corde d'arc') ; les septa divisent les tendons en six loges synoviales distinctes (compartiments), chacune avec sa propre gaine tendineuse
- Innervation
- Aucune innervation propre (motrice) : il s'agit de tissu conjonctif passif, non d'un muscle ; la peau sus-jacente est innervée sensitivement par le nerf radial (branche superficielle) et le nerf ulnaire (branche dorsale)
- Mouvement et chaîne
- Maintient les tendons extenseurs du poignet et des doigts plaqués contre l'os sous-jacent lors de la dorsiflexion du poignet, empêchant ainsi les tendons de se déplacer en corde d'arc ; élément fonctionnel de la chaîne permettant l'extension du poignet et des doigts.
- Palpation
- Palpable comme une bande large et tendue sur la face dorsale du poignet, plus nette lors d'une extension active du poignet contre résistance.
- Clinique
- L'épaississement/inflammation du premier compartiment (long abducteur du pouce et court extenseur du pouce) donne la maladie de De Quervain ; le rétinaculum est aussi le repère chirurgical lors de la libération d'une sténose tendineuse et sert parfois de greffon dans les reconstructions tendineuses.
- Innervation segmentaire
- La peau au-dessus du rétinaculum est innervée sensitivement via les segments C6-C8 (branche superficielle du nerf radial) et C8-T1 (branche dorsale du nerf ulnaire).
- En pratique clinique
- Constitue, avec les tendons sous-jacents, un repère lors de l'examen clinique de la face dorsale du poignet (par ex. le test de Finkelstein pour le premier compartiment) et pour localiser un bloc du poignet dorsal en anesthésie locorégionale.
- Région dans le modèle
- Membre supérieur